内視鏡検査

概要

内視鏡は先端に小型カメラと照明を備えた柔軟な管で、口や鼻、肛門から挿入して消化管の内側を直接観察する。上部消化管内視鏡（胃カメラ）と下部消化管内視鏡（大腸カメラ）が代表的で、粘膜の色調や病変を鮮明に捉えられる。

特徴と処置

観察だけでなく、組織を採取する生検、ポリープの切除、止血、拡張術など、その場での治療も可能である。早期の消化管がんの発見や、出血源の特定と止血に大きな役割を果たす。近年は苦痛を抑えた検査も普及している。

注意点

上部消化管検査では前日からの絶食、下部消化管検査では腸管洗浄（下剤による前処置）が必要となる。鎮静薬を用いる場合は呼吸抑制に注意し、検査後は安静と観察を要する。生検や切除後は出血や穿孔のリスクに配慮する。

看護の留意点

前処置の説明と確認、絶食や下剤の管理を確実に行う。検査中は体位保持やバイタル・呼吸状態の観察を行い、鎮静時は特に慎重に監視する。検査後は覚醒状態や腹部症状、出血徴候を観察し、飲食開始の指示を守るよう支援する。