一般・状況設定基礎看護学（看護技術）・第114回 午後27
経鼻経管栄養を行う患者で、栄養剤注入前に必ず確認すべきことはどれか。
- 1. チューブの先端が胃内にあること
- 2. 患者の体温が正常であること
- 3. 点滴が同時に投与されていること
- 4. 尿量が保たれていること
解答・解説
正解：1
経鼻胃管からの栄養注入前には、チューブが確実に胃内に留置されているかを確認することが最も重要である。胃内容物の吸引やpH確認、気泡音の聴取などを組み合わせて確認する。誤って気管に留置されたまま注入すると重篤な誤嚥・肺炎を招く。
- 1. 注入前の胃内留置確認は誤嚥予防に必須で、正しい。
- 2. 体温は関連の観察項目だが、注入前の必須確認ではない。
- 3. 点滴の併用は必須要件ではない。
- 4. 尿量は全身状態の指標だが、注入前の必須確認事項ではない。
※本問題は看護師国家試験の出題範囲を参考に作成したオリジナルの演習問題です。学習の参考としてご利用ください。
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