心臓の刺激伝導系で、正常な心拍リズムの起点となるのはどれか。

解答・解説

正解：1

心臓の電気的興奮は右心房にある洞房結節（洞結節）で発生し、心房を興奮させたのち房室結節・ヒス束・プルキンエ線維へと伝わる。洞房結節は最も高い自動能をもつため、正常な心拍リズム（洞調律）のペースメーカーとして働く。

• 1. 洞房結節は正常心拍の起点（生理的ペースメーカー）であり、正しい。
• 2. 房室結節は興奮を心室へ中継するが、正常時の起点ではない。
• 3. ヒス束は伝導路の一部で、起点ではない。
• 4. プルキンエ線維は心室内へ興奮を伝える末端で、起点ではない。

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